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关于飞蚊症:你需要知道的几点

时间:2020-04-29来源:康特森阅读:2016次


不知道你有没有经历过这样的感觉:
觉得自己的眼睛中有一些小黑影


图中黄色箭头所指的这些


而且这些黑影还会飘来飘去


也有很轻微的像这样


也有严重的像这样


这些情况在医学上都称为飞蚊症






什么是飞蚊症?


飞蚊症是在我们眼前出现的漂浮的不透明物,这些漂浮的不透明物我们称为漂浮物

漂浮物形态各异,可以是斑点状或弯曲的线状。患者常形容为“斑点”,“苍蝇”,“蜘蛛”,如果漂浮物多有广泛的话,就像蜘蛛网状

有时这些漂浮物会随眼球运动而移动,但更多时候是眼睛停止转动它仍然会继续飘动。在看明亮的物体(例如白色书页或蓝天)时,这些漂浮物会变得更加明显


为什么会出现飞蚊症?


我们的眼睛是一个球体的形态,它是由多种组织成分组成的精细的结构

当眼球中重要的组成部分出现问题就会使得我们看东西出现异常。而飞蚊症就是因为其中一个叫做玻璃体的眼内结构出现了问题

玻璃体位于我们眼球的后部,占据我们眼球约4/5 体积(眼球示意图中绿色部分),是填充在我们眼球内部的一种凝胶样的眼内组织。





当玻璃体这个组织出现变性的改变后,凝胶状的结构逐渐开始液化,其中一分部凝胶变得更像鸡蛋的蛋清形态。


在这个过程中会伴随出现一些半透明或者不透明的成分,这些成分就是我们所看到的黑影,这些不透明的成分会在液化的玻璃体(类似鸡蛋清)中漂浮,就出现了我们所看到的漂浮的黑影-飞蚊症。


飞蚊症是我们常见的一种眼部症状,尤其是老年人。因为玻璃体会随着年龄的增加逐步开始液化变性。

但是玻璃体液化不仅限于老年人,近视患者、既往受过眼部外伤、糖尿病病人、做过白内障手术的患者出现飞蚊症的可能性相对同年龄人来说会更大。


得了飞蚊症怎么办?


飞蚊症多数都与随着年龄增加而出现的玻璃体液化有关,是一种眼部“老化”现象


虽然让我们觉得不舒服,但是对于轻微的飞蚊症或者缓慢加重的飞蚊症而言,无需太过担心。


一般是建议刚出现飞蚊症症状的时候可以到医院进行眼底检查,如果检查没有问题,建议患者放松心情,逐渐适应这种情况



飞蚊症不治疗会不会加重?


目前对于飞蚊症没有有效的药物治疗方法。对于缓慢加重的飞蚊症还是建议观察为主。


对于严重影响患者生活或者视力的飞蚊症,经过医生检查评估后可以进行激光治疗。


目前对于手术治疗飞蚊症的方法需要慎重除特殊情况下,一般不建议进行。



飞蚊症会不会导致失明?


飞蚊症是玻璃体液化并出现了不透明的物质表现为眼前出现黑影,它本身并不是一个致盲性疾病。


但是随着玻璃体液化,玻璃体中的部分成分牵拉我们眼底的视网膜(是眼部重要视觉器官,类似相机的底片),出现视网膜脱离,不及时治疗就可能会导致失明。


所以对于出现了以下几种情况的飞蚊症就需要患者及时到医院就诊进行检查和治疗:

1

突然出现的飞蚊症或者飞蚊症突然明显增多


2

伴有闪光感的飞蚊症

以上两种情况均建议及时到医院进行散瞳眼底检查(或者称为三面镜检查),查找是否存在可能引起视网膜脱离的危险因素,如果存在这些危险因素,需要及时针对性的进行治疗。

3

眼前有阴影遮挡

当我们视野范围内出现固定的阴影(如下图这几种情况),意味着我们可能出现了视网膜脱离,是需要立即到医院就诊的。


正常视野范围



出现网脱-黑影



出现网脱-黑影



上方及周边部


4

视力下降

一般的飞蚊症是不会引起患者视力下降,当患者出现视力下降的情况均需要到医院就诊,查找视力下降的原因(可能是玻璃体液化间接导致或者眼部出现了其他疾病)。

5

有视网膜脱离危险因素的飞蚊症患者

高度近视、外伤或者一些遗传性眼病(如家族性渗出性玻璃体视网膜病变)的患者出现视网膜脱离的可能加大,对于这部分患者建议增加眼底检查的次数,即使自己没有感觉到上述症状,建议1年进行1-2次眼底检查。


简单小结


飞蚊症是随着年龄的增加越来越常见的一种眼部症状,多数不会加重(即使加重也非常缓慢),没有有效的治疗方式。

目前建议患者放松心情适应这种眼部老化现象,但是如果出现了我们提到的几种特殊情况就需要患者及时到医院就诊,避免延误病情。

对于飞蚊症,我们无需过度担心,也不要掉以轻心。


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